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이 달의 주목할 건강정보
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# 당뇨병성 족부병증

당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말하며, 발 궤양이 가장 대표적인 문제입니다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화됩니다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생합니다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 됩니다. 당뇨병으로 인한 발 궤양을 한 번 앓고 나면 재발하는 경우가 흔해, 1년 내에는 약 40%의 환자에서 재발하고, 5년 내에는 약 65%의 환자에서 재발하게 됩니다. 또한 다리의 일부를 절단하게 되는 이유를 조사하였을 때, 외상 다음으로 흔한 원인이 당뇨병성 족부병증이라고 알려져 있습니다. 중등도 이상의 발 궤양이나 이로 인한 다리 절단은 당뇨병 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시키는 원인이 됩니다. 그러나 대부분의 당뇨병성 족부병증은 매우 작은 문제에서 시작하기 때문에 초기에 제대로 관리하면 충분히 예방할 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자들은 본인의 발이 당뇨병성 족부병증이 생길 위험이 있는지 지속적으로 관찰하고 관리하는 것만으로도 이러한 합병증을 예방할 수 있습니다.

질병 및 장애

# 당뇨환자의 운동요법

“신체활동”이란 에너지를 쓰면서 근육을 움직이는 모든 활동을 말합니다. 일하는 것, 운동, 가사 활동 같은 모든 일상 활동이 포함됩니다. 이 중에서 운동은 체력을 유지하고 향상시킬 목적으로 계획적이고 반복적으로 하는 특수한 신체활동입니다. 운동은 심폐 기능, 근육과 뼈 건강을 개선시키므로 병이 없는 건강한 사람도 더욱 건강해지기 위해 운동하는 것이 중요합니다. 당뇨병 환자들에게는 규칙적인 운동이 특히 더 필요합니다. 운동을 통해 혈당을 잘 조절할 수 있고, 심혈관질환의 위험을 낮출 뿐 아니라 체중을 줄일 수 있기 때문입니다. 또한 당뇨병에 걸릴 위험이 높은 사람들은 운동을 통해 당뇨병을 예방할 수 있는 효과도 있습니다. 운동에 의한 혈당조절 효과는 1형보다 2형 당뇨병 환자에서 더 뚜렷하게 나타납니다. 2형 당뇨병 환자의 경우 유산소 운동과 저항 운동을 꾸준히 하면 혈당조절이 좋아질 수 있으며, 현재 운동을 하고 있는 환자들이 운동 강도를 높이면 체력이 향상되어 혈당이 더 잘 조절된다는 사실이 확인되었습니다. 반면, 1형 당뇨병 환자는 운동이 혈당조절에 미치는 효과가 2형 당뇨병 환자에 비해 제한적입니다. 하지만 운동을 할 경우 체중, 체질량지수, 최대산소섭취량, 저밀도지질단백질 콜레스테롤과 같은 주요 지표가 개선되고 심혈관질환으로 인한 사망도 줄어든다고 밝혀졌습니다. 운동을 통해 혈당 자체를 조절하려는 것보다 인슐린 용량을 줄이고 동맥경화 예방 등 여러 이득을 얻는 것이 중요합니다.당뇨병 환자가 운동을 하면 심혈관질환의 위험요인인 고혈압, 이상지질혈증, 비만 등이 개선됩니다. 총 콜레스테롤과 중성지방을 낮추고 고밀도지질단백질 콜레스테롤(HDL)을 높입니다. 고밀도지질단백질 콜레스테롤은 동맥에 낀 찌꺼기를 간으로 운반해서 제거하는데 도움을 주는 좋은 콜레스테롤입니다. 또한 나쁜 콜레스테롤인 저밀도지질단백질 콜레스테롤(LDL)을 낮춰서 전체적으로 콜레스테롤 수치를 좋게 해줍니다. 결과적으로 협심증, 심근경색증, 뇌졸중(중풍)과 같은 심혈관질환의 발생이 줄어들 수 있습니다. 운동을 통해 근육량이 늘어나면 근력과 신체 기능이 좋아지고 정신 건강도 좋아질 수 있습니다. 당뇨병 환자가 운동을 했을 때 얻을 수 있는 효과는 다음과 같습니다.

생활 습관
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